Causada pelo veneno injetado durante a picada, a reação é desenvolvida em todas as pessoas alérgicas. Normalmente após a picada, o indivíduo sente dor, vermelhidão, inchaço e coceira no local. No caso da pessoa alérgica a reação é bem maior, podendo apresentar graves reações generalizadas e choque anafilático. O edema de glote é uma das consequências do choque anafilático. Desta forma, pessoas alérgicas à picada de insetos correm risco de morte.
No caso de mosquitos e pulgas, a saliva costuma ser a causadora da reação alérgica. As lesões da pele podem ter início em poucos minutos após a picada, prolongando-se por horas. Normalmente aparecem no rosto, braços e pernas e são acompanhadas de coceira. Também podem levar ao aparecimento de lesões residuais esbranquiçadas ou hiperpigmentadas.
A outra classe de insetos que pode provocar alergia é do grupo Hymenoptera, composto por abelhas, formigas, vespas e marimbondos. Nessa situação, ocorre uma reação alérgica ao veneno liberado por esses insetos. As reações podem ser locais (inchaço, vermelhidão, dor e coceira) ou sistêmicas (urticária, náuseas, dor abdominal, inchaço, falta de ar, taquicardia, tontura e desmaio). Algumas pessoas alérgicas à esse grupo de insetos podem desenvolver graves reações, que vão desde uma reação local de maior intensidade, atingindo todo o braço ou outra grande área do corpo, até choque anafilático e edema de glote, havendo risco de morte.
O tratamento deverá ser administrado preferencialmente por um médico com especialidade em alergia pediátrica, com vacinas específicas para cada caso.
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